都說保險這不賠,那不賠,你怎麼看保險公司的理賠數據?

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熱心網友回答 (8)

  • 92664980504

    2019-08-08 13:26

    首先聲明我不是保險行業工作者,我買了一份保險。

    保險的理賠是有條條框框的,全部是根據保險法來獲得,但是有一點我舉個例子,A投報了失明險,A後來一隻眼睛失明,A到底能不能獲賠,說白了,如果保險公司不想賠付你可以有一萬個理由不賠付,一般情況下模糊不清的地方保險公司還是願意賠付的。一來是保險公司不差這點錢,二來還可以做廣告。三保險公司的利潤百分之80以上

  • 55891404192

    2019-08-08 23:01

    謝邀。保險公司這不賠?那不賠?,我們用數據來說話。

    https://i1.ask543.net/uploads/c8/47/f/2b29d0000494bf48b37f1.jpg

    2019年上半年22家人身險公司中的13家披露了理賠數據,這13家公司上半年個人業務理賠率均在97%以上。

    那為什麼會給人有什麼都不賠的印象呢?

    主要存在以下問題:

    1.對保險的誤解。明明買了重疾險,住院動手術花了很多錢,為什麼不賠?重疾險所理賠的病種在合同里都已經寫明了。不屬於合同里病種當然不會理賠了。

    2.沒有如實告知。筆者的親戚曾經就是有高血壓,卻在投保的時候沒有如實告知保險公司,最後生病住院理賠時被發現了,因為沒有如實告知,保險公司拒絕了理賠。

    3.保險代理人的忽悠。這種情況也是時有發生,保險代理人在向顧客推銷保險時,為了能夠賣出保險,有些人會誇大保險保證範圍、理賠金額等。廣大消費者一定要以保險合同為準,遇到和代理人說法不一致,可以致電保險公司客服諮詢清楚,避免自己造成不要的損失。

    綜上所述,購買保險有很多大坑,需要大家擦亮眼睛,避免上當受騙。相較於以往,現在的人們購買商業保險的意識和氛圍比以前更濃,這是一個好的現象,代表著人們風險意識的認識有所提高,但是保險是一把雙刃劍,要學會合理利用。

  • 51183744199

    2019-08-08 13:39

    真不是說我在保險行業,我就說保險公司好話,是真的因為太多人不了解保險,需要一個一個地去解釋。

    https://i1.ask543.net/uploads/eb/04/7/2b293000045e8bf8e0b3e.jpg

    一、就拿理賠數據來說,大部分投保都正常理賠的

    https://i1.ask543.net/uploads/65/58/0/2b28a0000462fe8870977.jpg

    前段時間,新京報記者整理了22家人身險公司自願披露的2019年半年理賠數據,其中有13家險企公布了上半年理賠獲賠率的情況。數據顯示,這13家險企上半年理賠獲賠率/個人業務理賠獲賠率均在97%以上,也就是說,100件被受理的理賠案件中,至少有97件能夠獲得理賠。

    所以你看,在保險行業,正常理賠的屬於大都數,只有數量的不理賠。而我們的媒體大部分都是聚焦未理賠的那些個例。

    因為,不能理賠的那些個例,容易產生爭議和熱點

    二、很多不能理賠是買錯險種

    很多客戶買了分紅險,結果生了大病,就需要理賠,這是不厚道的。

    還有些客戶買了重疾險,結果做個普通手術也要找保險公司保險,這就有點扯了。

    公司的一個老客戶,買了大病險,年初做了一個闌尾炎手術,住了一個星期院,花了一萬多塊錢,就要找保險公司報銷。我一看,他並沒有買住院醫療,就跟她說理賠不了。

    結果她各種鬧,說保險公司是騙人的。我也很無語。

    三、很多不能理賠是沒有如實告知

    很多客戶存在僥倖心理,還有一些不地道的業務員,為了儘快出單,唆使客戶故意隱瞞自己非標體的事實,結果導致客戶不能理賠。

    一個大學同學的爸爸得了肝癌,當時拿些保單去理賠,結果保險公司調查得知,他爸爸在投保時就有酒精肝,而我這個同學爸爸在投保時,並沒有告知。

    最後,公司只把這張保單現金價值推給了同學。

    四、有些不能理賠是在免責範圍內的

    幾乎每個人產品都由自己的免責條款,明確不賠的範圍,所以,即時發生了相關風險,也是屬於不賠的,比如重大疾病險,就有以下免責:

     

    還是那句話,理賠是絕大多數,不能理賠是少數,因為少,所以才會覺得新鮮,才會產生熱點和爭議。

    只要,認真看條款,或者找個專業代理人,保險就能安排的妥妥的。

  • 109963572488

    2019-08-08 15:19

    題主好,謝謝邀請。

    首先,先明確一個觀點,我經常給我的客戶講:

    我很高興您擁有了保險保障,但我真的不希望您用到這份保障。

    誰買保險都不是為了賠付,重疾險、醫療險能賠付的時候肯定都不是遇到了「好事」。

    那麼需要保險賠付的時候,保險公司不賠付就要問問為什麼了?

    沒構成保險責任是最常見的情況。

    購買保險的時候對於條款一知半解或者僅聽了銷售人員的介紹就稀里糊塗買了,最後保險公司拿出合同上白紙黑字來解釋原因,只能悔綠了腸子。

    投保時未履行如實告知

    如實告知是投保人和被保險人的義務,投保時不履行義務,索賠時保險公司當然有拒絕的權利,合同本身就是權利和義務的統一體。

    那麼,排除了以上兩種情況,保險公司就完全沒有不賠的可能了。

    至於理賠數據,監管局定期發布,因為要關注行業的發展態勢,其實和普通消費者的關係並不太大。沒聽說哪家公司賠款賠到倒閉,數億元的資產公司怎麼會為幾萬、幾十萬、甚至百萬的賠款而斤斤計較呢?

    希望答案對您有所啟發,如有其他問題歡迎追問或者與我私聊。

    謝謝

  • 發發發49

    2019-08-08 14:41

    都說保險這不賠那不賠,這句話是不完全對,是以偏概全的我怎麼看保險公司的理賠數據?我以前分析湖北平安2017的理賠數據很清楚了。翻翻我以前的問答就知道了,下面只說結論:

    都說保險這不賠那不賠, 賠了也是白賠。

  • 106752772390

    2019-08-08 18:19

    我在中國人民保險從業經驗告訴我,傳銷收益模式體制,連從業壓金都退不了,交保險可靠嗎???

  • 6033793906

    2019-08-08 13:02

    總有一點不公證,賺錢為目的。

  • 王者歸來3456

    2019-08-08 16:31

    說不賠的都是傻子。現在的社會都要看數據。不要因為一個個案就否定了全局!